每年4月的第四周是世界免疫周，今年的主題是“人人享有免疫服務(wù)，我們可以做到”。在此背景下，“青少年女性HPV疫苗接種與免疫規(guī)劃”研討會(huì)近日召開，來自中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)疾控中心的多位業(yè)內(nèi)專家學(xué)者圍繞我國(guó)免疫規(guī)劃的歷史與現(xiàn)狀、我國(guó)HPV疫苗接種普及進(jìn)展展開探討，建議讓HPV疫苗覆蓋更大范圍，尤其是低收入和脆弱人群。

研討會(huì)由北京大學(xué)社會(huì)化媒體研究中心主辦。據(jù)介紹，2020年世衛(wèi)組織發(fā)布《消除子宮頸癌全球戰(zhàn)略》，提出了“9-14歲女性到2030年要達(dá)到HPV疫苗90%接種率”的目標(biāo)，以預(yù)防子宮頸癌的發(fā)病和死亡。目前世衛(wèi)組織194個(gè)成員國(guó)中，已經(jīng)有149個(gè)國(guó)家將HPV疫苗納入免疫規(guī)劃，這些國(guó)家的接種率平均約為60%。

與會(huì)學(xué)者指出，首個(gè)HPV疫苗于2016年在中國(guó)上市后，較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)是自費(fèi)且價(jià)格相對(duì)較高，其間主動(dòng)去接種疫苗的主要是有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的大齡女性。使得所有年齡段女性疫苗的覆蓋率均不高，9-14歲女孩的接種率更低。近些年，我國(guó)越來越多地方開展民生項(xiàng)目，為13-14歲適齡女孩免費(fèi)接種HPV疫苗。目前已有16個(gè)省份出臺(tái)了HPV疫苗接種政策。據(jù)復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)教研室主任應(yīng)曉華教授介紹，2024年各地開始由單一來源轉(zhuǎn)為競(jìng)爭(zhēng)性采購，HPV疫苗的平均采購價(jià)格下降了約50%～70%。通過價(jià)格的改變來提升疫苗的可及性，對(duì)提升低收入人群、脆弱人群的接種率更有益。應(yīng)曉華指出，很多地方還未能開展惠民工程項(xiàng)目，核心阻礙仍在于價(jià)格和籌資。他建議各地可探索組建區(qū)域聯(lián)盟或采購集團(tuán)，整合需求后與企業(yè)統(tǒng)一議價(jià)；國(guó)家層面也應(yīng)通過統(tǒng)一的需求匯總、招標(biāo)采購和供應(yīng)安排等流程，對(duì)疫苗采購進(jìn)行有效引導(dǎo)。

我國(guó)免疫規(guī)劃在20世紀(jì)70年代末起步，至今已形成“14苗防15病”格局，為提高全民健康水平作出了重要貢獻(xiàn)。但2008年之后，我國(guó)的免疫規(guī)劃已有17年沒有新疫苗納入。HPV疫苗接種率距離世衛(wèi)組織提出的90%的目標(biāo)還有差距。與會(huì)專家認(rèn)為，HPV疫苗從地方惠民工程項(xiàng)目向國(guó)家免疫規(guī)劃過渡，是趨勢(shì)所在。因?yàn)槊裆?xiàng)目的覆蓋水平在不同地區(qū)之間有較大差異，推行HPV疫苗國(guó)家免疫規(guī)劃，主要是為了保證疫苗接種的公平性，讓每一個(gè)孩子都能平等獲得預(yù)防接種服務(wù)。

文/北京青年報(bào)記者 雷嘉

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