今天是三八國際婦女節(jié)，祝所有婦女朋友們節(jié)日快樂！所長身邊很多女性朋友都抱怨過自己總是手腳冰涼，她們身邊的親朋也曾勸說她們喝點紅糖水、紅棗茶等改善“體寒”體質(zhì)?？墒呛冗@些東西真的有用嗎？
手腳容易冰涼，并不僅僅是因為它們裸露在外，被寒風(fēng)裹挾走了它們的熱量。要不然為什么有的人就算在雪地靴里塞了厚襪子，也還是雙腳冷似鐵，甚至捂出了凍瘡呢？??真相是，當身體的溫度被寒風(fēng)裹挾走之后，皮膚上的神經(jīng)受體收到了寒冷信號，向大腦送達這一危險預(yù)警，觸發(fā)了“血管收縮”(vasoconstriction) 反應(yīng)。[1]為了避免體表和肢端散熱造成進一步的熱量流失，你的皮下血管會劇烈收縮，外周血管也都被限流，以確保核心體溫維持在37℃左右，優(yōu)先支持心、肺、腦等重要器官的正常運轉(zhuǎn)。流向四肢和皮膚的血液量驟減，這就苦了四肢末梢的手和腳，它們既得不到來自血液及時的熱量交換，也沒有足夠的皮下脂肪儲存熱量，就只能任憑冷空氣把自己凍得透涼透涼。?另外，我們也經(jīng)常會有耳朵和臉被凍得失去了知覺，頭卻不那么冷的經(jīng)歷，這也是因為“體溫調(diào)節(jié)”(thermoregulation) 機制對大腦的保護，當然了，頭發(fā)也有一定保溫作用。[1]雖然男女共用著同一套“體溫調(diào)節(jié)”(thermoregulation) 機制，在冬天人人都會手腳冰涼，但普遍印象中“手腳冰涼”的常常是女孩子。這一方面是社會刻板印象壓抑男性表現(xiàn)脆弱的結(jié)果（但就算嘴上不說，他們也會冷啊，記得把這篇文章也轉(zhuǎn)給他們），另一方面也確實有一定的生理基礎(chǔ)。早在上個世紀末，《柳葉刀》上的一項研究就發(fā)現(xiàn)女性手部溫度平均比男性低了1.2℃，這項研究中同時也發(fā)現(xiàn)了女性在月經(jīng)周期前14天的體溫比月經(jīng)周期后14天體溫更低。[2]2016年的一篇綜述中提到高“雌激素”水平和低體溫相關(guān)，而“黃體酮”會促使核心體溫升高和外周血管收縮，雖然女性體內(nèi)的雌激素和黃體酮水平在不斷變動，但這些荷爾蒙的確會讓女性對溫度更加敏感。[3]從形態(tài)學(xué)上解釋，女性比男性有更多的脂肪，而脂肪在有助于內(nèi)臟器官保溫的同時限制了血液向肢端和表皮的流動，體表散熱相對較快。[4]此外，女性往往肌肉更少，靜息代謝率偏低，基礎(chǔ)代謝產(chǎn)生的熱能也相對較少。由此可見，女孩子更容易有手腳冰涼的問題，并不是因為“氣虛體寒”，完全不用盲目進補。從科學(xué)的角度看，做到下面這些，就會有幫助。雖然捂嚴實了不一定會暖和，但光著小手、露著腳脖子一定會冷。不想凍著，還是要穿好秋褲、襪子，戴好手套，避免將皮膚裸露在冷空氣中。?但多穿的同時也要注意透氣，不要裹得太緊，否則血液循環(huán)不暢容易長凍瘡。除了多穿衣服之外，手捧熱水杯、腳踩熱水袋，善用電熱毯、暖寶寶，也都是快捷有效地改善手腳冰涼的方法。而畢竟上述操作多半需要在居家場景下完成，如果你在家之外的地方冷得不行，不如站起來、跑起來、跳起來運動一下。?運動可以迅速改善外周血液循環(huán)，而且一定比吃東西產(chǎn)生熱量的效果更快。雖然在大冷天做出運動的決定非常艱難，但開始運動不久后，你便會有微微出汗的趨勢，手腳也不知不覺地暖和起來了。?而且當你養(yǎng)成了長期運動的習(xí)慣，會收獲肌肉增加、基礎(chǔ)代謝加快、血液儲備能力提高等buff，獲得抗寒能力的全面提升。反之，如果越冷越不想動，越不動越冷，就會陷入血液循環(huán)越來越差的惡性循環(huán)。吃東西確實也能產(chǎn)生熱量，讓身體暖和起來。但有一個問題是，食物轉(zhuǎn)化為熱能需要時間，你可能會不知不覺吃得很多，外周循環(huán)還不一定能得到改善。如果一定要說有什么飲食方面的建議，在正常吃飯的時候多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物可能會有幫助。這類食物會產(chǎn)生明顯的食物熱效應(yīng)，使得人體散熱增加，能暖和一段時間。?至于生姜、蜂蜜、紅糖和紅棗之類的偏方......和喝熱水的效果沒有太大差別，倒是蜂蜜和棗的糖分含量都很高，可能會攝入過多的糖。除了寒冷刺激，咖啡因、尼古丁等可以刺激神經(jīng)的物質(zhì)也會導(dǎo)致血管收縮，影響外周血液循環(huán)，從而導(dǎo)致手腳冰涼 ......?天氣變冷導(dǎo)致的手腳冰涼非常正常，做到吃飽穿暖多運動可以改善，抱團取暖也是不錯的方案。但要提醒的是，如果你一年四季都手腳冰涼的話，可能需要排除以下這些常見問題：當血液中沒有足夠的紅細胞來運送氧氣到身體的各部分，也會出現(xiàn)手腳冰涼。如果在長期手腳冰涼的同時還有易乏力、易疲勞、頭暈、心悸、常常喘不上氣的情況，需要檢查一下是否存在貧血的問題。除了在女性中比較普遍的缺鐵性貧血之外（而對此，除了紅肉之外的紅色食物也并沒有什么神奇功效），維生素B12的缺乏也可能導(dǎo)致貧血。甲狀腺激素也參與到了體溫的調(diào)節(jié)，如果在上述貧血癥狀的基礎(chǔ)上還有明顯的記憶力減退、體重增加、皮膚干燥等問題，需要關(guān)注一下甲狀腺功能是否存在異常。從前文不難得知，“體溫調(diào)節(jié)”離不開血液循環(huán)。如果是心臟供血出了問題，或是糖尿病導(dǎo)致的外周血管收縮，自然也會出現(xiàn)手腳冰涼的情況。?如果存在上述問題，或者同時出現(xiàn)了肉眼可見的皮膚病變，一定要及早就醫(yī)排查，規(guī)范干預(yù)治療。
[1] Johnson, J. M., Minson, C. T., & Kellogg, D. L. (2014).?Cutaneous Vasodilator and Vasoconstrictor Mechanisms in Temperature Regulation. Comprehensive Physiology, 33–89.?doi:10.1002/cphy.c130015?
[2] ?Han, K., Richardson, C., Roberts, J., Gren, L., & Lyon, J. L. (1998). Cold hands, warm heart. Lancet, 351(9114), 1492. ?[3] Charkoudian, Nisha, and Nina Stachenfeld. "Sex hormone effects on autonomic mechanisms of thermoregulation in humans."?Autonomic Neuroscience?196 (2016): 75-80.[4]?Schellen, Lisje, et al. "The influence of local effects on thermal sensation under non-uniform environmental conditions—Gender differences in thermophysiology, thermal comfort and productivity during convective and radiant cooling."?Physiology & behavior?107.2 (2012): 252-261.?
記住哦，紅糖水之類的“偏方”和單純的熱水作用一樣，但紅糖水還會讓你攝入更多的糖，不如從今天開始進行一些適量運動吧~
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